寄付用フォーム 2024.03.28 振込は次の口座までお願いいたします。 お手数ですが下記フォームへお名前、連絡先等を記入し送信して頂ければ幸いです。 【振込口座】 Paypay銀行:ビジネス営業部(店番005) 口座番号:7747558 名義:ハレマニアイコウタケシ お名前 (必須) メールアドレス (必須) 確認用メールアドレス (必須) 電話番号 (任意) 振込予定日(後日になる場合) 応援メッセージ(あれば、励みになります) ※現在、主にGmailなどで返信が届かないケース(セキュリティ強化などによる影響)が増えています。 もし返信が届かない場合は、お手数ですがyoyaku@haremani.comまでお問合せください。 Δ